Содержание

Подобное изменение, на первый взгляд незначительное, способно заметно сказаться на уверенности в себе. Столкнувшиеся с ним мужчины и женщины нередко начинают прятать руки, избегать открытой обуви, переживать из-за чужого внимания. Кроме того, пожелтение ногтей порождает тревогу о своем здоровье. Что это — грибок, авитаминоз, какое-то заболевание внутренних органов? Вопросов много, а ответов на них нет.

В этой статье...

В этой статье рассказываем о распространенных причинах изменения цвета ногтевых пластин, как медицинских, так и бытовых. Также дадим инструкцию для тех, кто столкнулся с этой проблемой: что делать, к кому обращаться и стоит ли вообще идти к врачу.

Немедицинские причины

Желтые ногти — это не всегда симптом болезни. Есть множество бытовых факторов, которые могут провоцировать подобную проблему. Например, это:

  • курение. Табачный дым содержит смолистые вещества и никотин — они оседают на поверхности ногтей и проникают в их структуру. Со временем это приводит к появлению того самого желтовато-коричневатого оттенка. Чем больше стаж курения и чем чаще человек держит в руках сигарету, тем интенсивнее может быть цвет;
  • работа со специями. Речь идет не обо всех пряностях, а лишь о некоторых, обладающих сильными красящими свойствами. Это куркума, паприка, карри, шафран и другие. Если человек регулярно контактирует с ними без перчаток, пигменты впитываются в верхний слой ногтевой пластины, вызывая временное пожелтение;
  • работа с красителями. Например, такое может происходить при окрашивании волос. И профессиональные, и бытовые продукты могут менять цвет ногтевой пластины, оставлять пятна при работе без перчаток или если они порвались. Даже после быстрого смывания поверхностного слоя химические компоненты могут оставаться в структуре ногтя, вызывая стойкое изменение его цвета;
  • использование цветного лака для ногтей. В ярких и темных средствах содержатся концентрированные пигменты, которые при длительном ношении без базового покрытия могут проникать в верхний слой ногтя. Из-за этого после снятия оранжевого, коричневого, красного или черного лака на пластине может оставаться желтоватый или сероватый оттенок, который исчезает постепенно, по мере ее обновления.

Из-за чего все это происходит? Почему из-за воздействия красящих веществ меняется цвет такой, казалось бы, прочной и плотной структуры, как ногтевая пластина? Причина заключается в ее строении.

Ноготь — это плотная слоистая роговая структура, состоящая из кератина (белка), липидов, минеральных веществ, воды 1, 2. Из-за этой структуры он легко впитывает влагу, жир, а также красящие пигменты. Поэтому изменение цвета пластины — далеко не всегда признак болезни. Нужно вспомнить, был ли контакт со специями, какой лак был ногтях.

Стоит сказать...

Стоит сказать отдельно о пожелтении из-за приема некоторых лекарственных препаратов. Сами пластины при этом здоровы, поэтому отнести данную причину к болезням ногтей нельзя. Так, причиной может стать прием тетрациклиновых антибиотиков, применение резорцина и др. 2 Если вы пьете какие-то лекарства и одновременно с этим столкнулись с изменением цвета ногтей, скажите об этом врачу.

Медицинские причины

Перейдем к заболеваниям, которые могут стать причиной того, почему ногти на ногах или руках желтеют. Как правило, это не единственный симптом — расскажем о наиболее распространенных патологиях и других их проявлениях.

Синдром желтых ногтей

Это симптомокомплекс, который включает три признака:

  • необычная желтая окраска пластин, их дистрофия (когда ноготь становится тонким, мягким или ломким);
  • патология лимфатической системы, например, хронические отеки из-за нарушения лимфооттока (лимфедема), поражение лимфатических сосудов (лимфангит) и другие;
  • заболевание внутренних органов (злокачественные новообразования, патологии органов дыхания) 2.

Важно понимать, что это не болезнь, а синдром. Для уточнения диагноза требуется обследование.

Онихогрифоз

Это не только изменение цвета ногтя — под этим термином скрывается его гипертрофия. Он становится толстым, приобретает иную текстуру, направление роста. Как еще проявляется болезнь:

  • ноготь становится более выпуклым, искривляется, загибается и принимает сходство с птичьим клювом — именно это дало патологии название;
  • в некоторых случаях он принимает форму рога и даже закручивается в виде спирали;
  • пластина становится шероховатой, неровной, бугристой (но иногда остается гладкой);
  • цвет ногтя — желтовато-бурый.

Почему желтеют ногти в данном случае, в чем причина изменения текстуры и направления роста? Как правило, причиной становится хроническое раздражение из-за воздействия механического, химического или биологического фактора. Именно из-за этого происходит избыточное образование и быстрое ороговение клеток2.

Чаще всего от онихогрифоза страдают люди пожилого возраста. Свою роль может сыграть плоскостопие, нарушение кровообращения. Иногда эта проблема имеет непосредственную связь с другим распространенным заболеванием — грибком. О нем расскажем далее 2.

Онихомикоз

Это инфекционное поражение ногтевой пластины, которое провоцируют патогенные или условно-патогенные грибы. Болезнь очень распространенная: в общей популяции от нее страдает до 26,9 % людей, а среди тех, кому больше 70 лет, число больных достигает уже 50 % 3. Онихомикоз — патология, которой можно заразиться: в семье, в общественных местах, где ходят босиком3. Так, нередки случаи, когда люди, регулярно посещающие бассейн или сауну, обнаруживают, что у них желтеют ногти на пальцах ног, и причина оказывается именно в микозе.

Какие еще симптомы характерны для этой болезни:

  • иное изменение цвета пластины. При грибке ноготь может становиться белым, серым, коричневым, даже зеленым или черным. Ключевой симптом — его непрозрачность;
  • утолщение. Как правило, его провоцирует не изменение самой пластины, а подногтевой гиперкератоз — усиленное ороговение ложа;
  • разрушение. Ногти слоятся, крошатся, возникает онихолизис — отхождение от ложа.

При грибке могут желтеть ногти и на руках — не только на ногах 4.

К какому врачу обращаться

Если вы исключили все возможные бытовые причины, но так и не смогли определить, почему желтеют ногти на руках или ногах, нужно записаться на прием к врачу. Если изменение цвета сопровождается иными симптомами (как описанными выше, так и любыми другими), также необходимо обратиться в клинику и пройти диагностику. Выявлением и лечением заболеваний ногтей занимается дерматолог. Обращаться к подологу на этом этапе не стоит: как правило, такой специалист не является врачом и не может ставить диагноз — он все равно направит клиента в клинику. Помощь подолога может потребоваться позже, в процессе ухода за стопами и кистями.

Лечение

Терапия (и ее необходимость) будет зависеть от того, почему желтеют ногти на пальцах. Если никакое заболевание не диагностировано, достаточно будет свести к минимуму бытовые факторы:

  • использовать защитные перчатки при работе со специями и красителями;
  • наносить слой базового покрытия перед цветным лаком;
  • попытаться бросить курить или хотя бы сократить количество сигарет;
  • регулярно увлажнять и питать ногтевые пластины и кутикулу.

В других случаях может потребоваться лечение заболеваний внутренних органов, которые спровоцировали пожелтение.

Для борьбы с онихомикозом— одной из самых частых причин проблемы — применяют три основные терапевтические стратегии5–8:

  • Топическая (местная) терапия. Она включает препараты наружного применения, действующие исключительно в зоне нанесения. К данной группе относятся лечебные лаки и растворы. Они не оказывают воздействия на весь организм, а значит, риск системных побочных эффектов сводится к минимуму. В большинстве случаев лечение начинают именно с местных средств;
  • Системная терапия. Она предполагает прием препаратов внутрь (перорально). Активные компоненты всасываются в кровь и распределяются по организму, достигая очага инфекции через кровеносную систему. Риск побочных эффектов выше, а значит, назначение препаратов требует особенно серьезного подхода;
  • Комбинированная терапия. Она сочетает прием системных средств и местное воздействие на пораженные ногти.

Какие препараты принимать и что наносить на пораженные ногти на пальцах рук и ног, должен сказать врач после диагностики. Например, это могут быть средства на основе нафтифина. В их число входит Фунгодерил®. Это препарат в форме раствора, который способен:

  • оказывать антимикотический эффект, действуя непосредственно на грибок;
  • бороться с микроорганизмами, провоцирующими бактериальную инфекцию 9;
  • оказывать противовоспалительное действие.
Перед применением

Перед первым применением необходимо максимально удалить пораженный край ногтя, используя пилку или ножницы 9.

Фунгодерил® выпускается в удобной упаковке с уникальной 10 гибкой насадкой. Благодаря ей обеспечивается высокая точность нанесения, а также экономичный расход препарата 11.

Статья проверена экспертами компании «НИЖФАРМ»

Источники:

  1. Сергеев Ю. В., Мокина Е. В., Сергеев А. Ю., Бурцева Г. Н., Баранова М. О., Савченко Н. В., Сергеев В. Ю. Местная и комбинированная терапия онихомикозов. Пособие для врачей. Нац. акад. микол. 2-е издание. Москва. 40 с. 2013.
    URL: https://www.mycology.ru/nam/pdf/mestcomb2ed2013.pdf
  2. Цыкин А. А., Сирмайс Н. С. Ониходистрофии: клиника, диагностика, лечение. РМЖ, № 9, стр. 508. 2015.
    URL: https://www.rmj.ru/articles/obshchie-stati/Onihodistrofii_klinika_diagnostika_lechenie
  3. Юнусова Е. И., Юсупова Л. А., Гараева З. Ш., Мавлютова Г. И. Особенности современного течения и терапии онихомикоза. Лечащий врач, № 11. 2017.
    URL: https://www.lvrach.ru/2017/11/15436837
  4. Тлиш М. М., Карташевская М. И., Кузнецова Т. Г., Наатыж Ж. Ю., Поповская Е. Б. Грибковые поражения ногтевого комплекса. Принципы терапии. Учебно-методическое пособие для последипломного образования. Краснодар. 2016.
    URL: https://www.ksma.ru/cms/files/gribkovye%20porazheniya%20nogtevogo%20kompleksa%20principy%20terapii.pdf
  5. Якшибаева Л. А., Князева О. А. Дерматомикозы: особенности диагностики и терапии. European Journal of Natural History, № 2, стр. 47–51. 2021.
    URL: https://world-science.ru/ru/article/view?id=34164
  6. Липнер Ш. Р., Шер Р. К. Онихомикоз. Лечение. Профилактика рецидивов. Вейл Корнелл Медицин, Нью-Йорк. 2020.
    URL: https://www.dermatology.ru/translation/onikhomikoz-lechenie-profilaktika-retsidivov
  7. Лыкова С. Г., Спицына А. В., Петренко О. С. Местная антимикотическая терапия: подробные ответы на актуальные вопросы. РМЖ, № 9, стр. 486. 2015.
    URL: https://www.rmj.ru/articles/obshchie-stati/Mestnaya_antimikoticheskaya_terapiya_podrobnye_otvety_na_aktualynye_voprosy/
  8. Сергеев Ю. В., Мокина Е. В., Сергеев А. Ю., Бурцева Г. Н., Баранова М. О., Савченко Н. В., Сергеев В. Ю. Местная и комбинированная терапия онихомикозов. Пособие для врачей. Нац. акад. микол. 2-е издание. Москва. 40 с. 2013.
    URL: https://www.mycology.ru/nam/pdf/mestcomb2ed2013.pdf
  9. Листок-вкладыш информация для пациентов. Фунгодерил ЛП-№ (000609)-(РГ-RU) от 07.08.2024®.
  10. Среди противогрибковых препаратов в группе D01AE22 «Нафтифин», доступных на рынке РФ по данным на октябрь 2025 года, отсутствует препарат с насадкой, аналогичной насадке ЛС «Фунгодерил», по данным сравнения АО «Нижфарм» и по данным ООО «Айкьювиа Солюшнс» среди доступных на рынке препаратов.
  11. Умеренный расход достигается за счет гибкой насадки, которая позволяет дозировать нанесение средства, а также кратности нанесения (2 раза в день).

Другие статьи