Красота и здоровье ногтей — важный аспект комфорта и уверенности в себе, обязательная составляющая высокого качества жизни. При изменении внешнего вида ногтевых пластин важно не запускать проблему и как можно скорее обратиться к специалисту, чтобы решить ее. Это не просто косметический недостаток — видимые дефекты могут указывать на дефицит микроэлементов, инфекционные и дистрофические процессы или даже системные заболевания.
Ониходистрофии
Под этим термином скрываются трофические нарушения, то есть изменения, происходящие в ногтевой пластине
-
эндогенные, или внутренние: болезни, скудный рацион, в котором недостаточно необходимых организму веществ, и так
далее 1, 2; 
-
экзогенные, или внешние: в первую очередь это травмы, причем необязательно механические — их могут нанести, например, и агрессивные
химикаты 1, 2.
На ониходистрофии приходится примерно половина всех заболеваний ногтей 1, и их разновидностей очень много. Далее мы расскажем о нескольких распространенных. И если вы обнаружили симптомы этих заболеваний у себя, обратитесь к дерматологу.
Ногти Гиппократа
При этой патологии пластины деформируются, становятся толще и шире, приобретают куполообразную форму, но остаются блестящими и имеют нормальный цвет. Может меняться упругость ногтей: они становятся мягче. Часто эта проблема сочетается с пальцами в виде барабанных палочек (с утолщением в конце) 1.
Примерно в 10% случаев это не вид заболевания ногтей, а норма, которая передается по наследству 1. В остальных она может быть проявлением патологий внутренних органов: бронхиальной астмы,
Онихолизис
Это нарушение связи ногтевой пластины с ложем: между ними образуется полость, пластина «отходит» от пальца. Данный вид дистрофии встречается очень часто и в большинстве случаев затрагивает не весь ноготь: от ложа отделяется не более половины всей его длины. Сама пластина при этом сохраняет нормальную, гладкую поверхность и твердость, но приобретает
Онихолизис может развиваться
Онихогрифоз
При этом заболевании наблюдается деформация пластины: ее утолщение, гипертрофия, изменение текстуры, цвета и даже направления роста. Она начинает искривляться и загибаться наподобие птичьего клюва. Обычно болезнь ногтей наблюдается на ногах и отдельных пальцах (чаще
Патология может возникать при травмах (механических и химических), нарушении кровообращения, чаще всего наблюдается у пожилых людей 1. Лечением занимается дерматолог — при необходимости он направит к подологу для медицинского педикюра и установки коррекционной системы, чтобы исключить врастание деформированного
Койлонихия
Это деформация, при которой на поверхности пластины образуется блюдцеобразное вдавление. При этом сохраняется ее нормальная толщина и гладкость. Обычно эта болезнь затрагивает ногти на руках (чаще всего
Ониходистрофии не ограничиваются этими патологиями. Существуют и другие заболевания ногтей на руках и ногах:
- склеронихия — пластина становится очень твердой, появляются продольные и поперечные борозды;
- онихомадез — ноготь отделяется от ложа не со стороны свободного края, как при онихолизисе, а сбоку;
-
онихорексис — продольное расщепление
пластины 1.
Почти во всех случаях проблему может спровоцировать:
Онихомикозы
Это поражение грибковой инфекцией. На него приходится около 30% всех заболеваний ногтей, а встречается оно у 10–20% населения 5. В отличие от ониходистрофий, которые возникают
Чаще всего это происходит в общественных местах: банях, саунах, бассейнах:
- патогенные грибы попадают на окружающие поверхности с босых ног больного;
- там в условиях повышенной влажности микроорганизмы не только долгое время сохраняются, но и активно размножаются;
-
другой человек, прошедший босиком, «цепляет»
грибок 5.
Также нередка внутрисемейная передача: люди могут надевать одни и те же домашние тапочки, становиться на общий коврик после душа, недостаточно хорошо обрабатывать поверхность ванны и так далее 5. В сравнении с руками пластины пальцев ног поражаются грибком в 10 раз
Выделяют три типа онихомикозов:
- нормотрофический — при нем меняется цвет пластины: появляются пятна и полосы оттенков от белого до желтого, постепенно это затрагивает всю пластину;
- гипертрофический — изменения не ограничиваются цветом: ноготь становится тусклым, утолщается, деформируется и теряет блеск (возможно образование онихогрифоза);
- онихолитический — пластина приобретает тусклый
буро-серый окрас, атрофируется и начинает отторгатьсяот ложа 5.
Для дифференциальной диагностики с ониходистрофиями важен факт наличия инфекции — установить его должен врач 1, 5. Лечение заболеваний ногтей может быть хирургическим (в редких случаях, когда нужно удалить пластину), а также медикаментозным с использованием противогрибковых препаратов системного и местного действия.
К ним относится Фунгодерил®. Это раствор на основе 1%-ного нафтифина, который, помимо антимикотического эффекта, способен оказывать антибактериальное и противовоспалительное действие. Перед первым применением необходимо максимально удалить пораженную поверхность ногтя, используя пилку или
Фунгодерил® актуален не только при онихомикозе, но и при грибковом поражении кожи и кожных складок, дерматомикозе, межпальцевых микозах, кандидозе, разноцветном лишае 7. Средство выпускается в удобной упаковке с уникальной 8 гибкой насадкой, которая обеспечивает точность нанесения и экономичность
Другие патологии
Болезни ногтей у человека не ограничиваются ониходистрофиями и онихомикозами. Например, могут беспокоить:
-
вросший ноготь — пластина начинает врастать в боковой край валика, и
из-за этогоон воспаляется 4;
-
подногтевой панариций — под кожей или ногтем начинает скапливаться гнойное
отделяемое 10;
-
новообразования — опухолевые поражения, которые могут быть доброкачественными
и злокачественными 11.
Источники:
- Цыкин А. А., Сирмайс
Н. С. Ониходистрофии: клиника, диагностика, лечение. РМЖ, № 9, стр. 508. 2015.
URL: https://www.rmj.ru/articles/obshchie-stati/Onihodistrofii_klinika_diagnostika_lechenie - Сакания Л. Р., Денисова Е. В., Аветикян С. С., Павленко А. В., Корсунская
И. М. Новое в терапии ониходистрофий. Клиническая дерматология и венерология, № 14 (5), стр. 135–140. 2015.
URL: https://www.mediasphera.ru/issues/klinicheskaya-dermatologiya-i-venerologiya/2015/5/171997-284920150521 - Толмачева
Е. А. Онихолизис. Медицинская энциклопедия. Видаль. 2024.
URL: https://www.vidal.ru/encyclopedia/terapiya/oniholizis - Вросший ноготь (онихокриптоз). Клинические рекомендации Минздрава РФ. 2025.
URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/view-cr/941_1 - Потекаев
Н. Н. Онихомикоз. РМЖ, № 3, стр. 138. 2001.
URL: https://www.rmj.ru/articles/dermatologiya/Onihomikoz - Онихомикоз. Справочник MSD. Дата обращения: 6.11.2025.
URL: https://www.msdmanuals.com/ru/professional/дерматологическая-патология/болезни-ногтей/онихомикоз Листок-вкладыш информация для пациентов. Фунгодерил ЛП-№ (000609)-(РГ-RU ) от 07.08.2024®.- Среди противогрибковых препаратов в группе D01AE22 «Нафтифин», доступных на рынке РФ по данным на октябрь 2025 года, отсутствует препарат с насадкой, аналогичной насадке ЛС «Фунгодерил», по данным сравнения АО «Нижфарм» и по данным ООО «Айкьювиа Солюшнс» среди доступных на рынке препаратов.
- Умеренный расход достигается за счет гибкой насадки, которая позволяет дозировать нанесение средства, а также кратности нанесения (2 раза в день).
- Петрушин
А. Л. К вопросу о консервативном лечении панариция. Пермский медицинский журнал, том XXVII, № 3, стр. 28–32. 2010.
URL: https://cyberleninka.ru/article/n/k-voprosu-o-konservativnom-lechenii-panaritsiya - Саранюк Р. В., Островский В. С., Гостева
Т. А. Дифференциальная диагностика поражений ногтевого аппарата при подногтевом экзостозе. Лечащий врач, № 5. 2025.
URL: https://www.lvrach.ru/2025/05/15439467
Где купить?