Среди всех грибковых заболеваний кожи, волос и ногтей в особую группу выделяют дерматофитии (дерматомикозы). Они могут протекать по-разному в зависимости от возбудителя и области поражения. Грибковые инфекции такого рода представляют медицинскую и эстетическую проблему.

акцент-блок
Статья предназначена для ознакомления и не заменяет индивидуальную консультацию врача.
При появлении беспокоящих симптомов не занимайтесь самолечением и обратить к специалисту.

Что такое дерматофитии 1, 2

Дерматофитии ‒ это группа заболеваний, которые вызывают особые плесневые грибы ‒ дерматофиты. Болезнь относится к группе грибковых инфекций, или, как их называют в медицине, микозов. Ее возбудители живут в почве, организме человека и животных. Все дерматофиты вне зависимости от среды обитания могут вызывать инфекционное поражение кожи, ногтей и волос. Заболевание отличается высокой заразностью и сопровождается выраженными признаками воспаления.

Причины заболевания 2

Дерматофития кожи, ногтей или волос развивается при попадании в организм плесневых грибов. Причиной может быть специфическое повышение чувствительности (сенсибилизация) к возбудителю. Развитию этого вида микозов способствуют следующие факторы:

две колонки 1
недостаток витаминов;
две колонки 1
состояния иммунодефицита;
две колонки 1
гормональный дисбаланс;
две колонки 1
нарушение обмена веществ;
две колонки 1
наличие истощающих заболеваний;
две колонки 1
лечение препаратами, подавляющими иммунитет.

Виды дермотофитии 2, 3

По типу возбудителя 3. В зависимости от того, какой грибок попал в организм, специалисты выделяют следующие виды заболевания:

две колонки 2
паховая (истинная) эпидермофития ‒ вызвана представителями рода эпидемофитон;
две колонки 2
эпидермофития стоп ‒ возникает при заражении интердигитальным трихофитоном;
две колонки 2
рубромикоз ‒ вызван красными трихофитонами;
две колонки 2
трихофития ‒ спровоцирована отдельными формами грибов-трихофитонов;
две колонки 2
микроспория ‒ вызвана грибами рода микроспорум.

По локализации 2. В зависимости от того, какую область поражает грибок, выделяют следующие виды заболевания:

  • дерматофития стоп. Микоз может возникать после посещения общественных бань, душевых, бассейнов, так как во влажной среде грибок легко распространяется. Развитию заболевания способствует повышенная потливость ног, ношение слишком теплой обуви, синтетических носков, плоскостопие, снижение общей сопротивляемости организма.
  • онихомикоз. Дематофития ногтей может возникать после повреждения ногтевой пластины в результате травмы, при ношении тесной обуви, на фоне нарушений местного кровообращения и эндокринных заболеваний. Поражаться могут ногти на всех или некоторых пальцах ног.
  • микоз гладкой кожи. Заболевание возникает в результате заражения при контакте с инфицированным человеком или животным, через вещи и предметы обихода. Развитию дерматомикоза может способствовать длительное применение антибиотиков, патологии нервной и эндокринной систем.
  • микоз волосистой части головы. Заражение грибком часто происходит в детских коллективах, после посещения парикмахерских, если не проводится надлежащая обработка инструментов. Возбудитель может передаваться через предметы и вещи, загрязненные чешуйками волос заболевшего: головные уборы, расчески, постельное белье и др.

Симптомы заболевания 2, 4

Симптомы дерматофитии зависят от области, которую поражает грибок того или иного вида. Ниже рассмотрим признаки, характерные для разных видов заболевания.

При поражении стоп. Обычно грибок в первую очередь появляется в складках между пальцами, а затем распространяется за их пределы. Заболевание может протекать в разных формах.

При поражении ногтевых пластин. Проявления грибковой инфекции различаются в зависимости от типа онихомикоза.

При поражении гладкой кожи. В зависимости от возбудителя и формы заболевания симптомы различаются.

При поражении паховых складок. На коже появляются отечные пятна, которые могут быть красными, а затем бурыми. В области поражения образуются участки шелушений, пузырьки, эрозии. Пятна могут быть довольно большими, склонны к росту. Они доставляют значительное беспокойство из-за выраженного зуда.

При поражении волосистой части головы. Заболевание, известное в народе как стригущий лишай, проявляется отечными красными пятнами на голове. На периферии очага воспаления образуется характерный валик с пузырьками и корочками. Пятна могут становиться похожими на кольца, когда воспаление в центре стихает.

Диагностика грибковой инфекции 1

Осмотр. Врач может предположить наличие грибка, осмотрев пораженную область. Для более точной диагностики используется люминесцентная лампа Вуда. В ее свете элементы возбудителя дают характерное зеленоватое свечение.

Лабораторные исследования. Для подтверждения диагноза осмотра обычно недостаточно, поэтому потребуется сдать анализ, чтобы уточнить разновидность микоза. В качестве патологического материала могут использоваться фрагменты ногтевой пластины, чешуйки кожи или волосы.

Лечение дерматофитии 1, 5

Лечение дерматофитии обычно включает комбинированную терапию препаратами для системного и местного применения, которые борются с возбудителем заболевания.

Применение системных противогрибковых средств. Больному необходимо строго придерживаться назначенного режима и схемы лечения, не пропускать приемы препаратов, выдерживать необходимую длительность терапии. В лечении могут использоваться следующие средства для приема внутрь:

  • гризеофульвин;
  • тербинафин;
  • средства широкого спектра действия из группы азолов.

Применение местных средств. К ним относятся противогрибковые препараты (антимикотики) и обеззараживающие средства (антисептики). Местная терапия обычно применяется в дополнение к системной. Отдельно она может быть назначена только при начальных проявлениях заболевания или поверхностной форме поражения. Средства для местного применения выпускаются в форме кремов, мазей, аэрозолей.

Среди препаратов для лечения дерматомикозов одним из доступных 2 и удобных в использовании является Фунгодерил ® Раствор для наружного применения выпускается во флаконе с уникальной гибкой насадкой, которая обеспечивает гигиеничное и простое нанесение на пораженную область, а также экономичный расход 7.

Препарат обладает комплексным действием: противогрибковым, противовоспалительным и антибактериальным.

Осложнения 4

При отсутствии своевременной терапии течение заболевания усугубляется: очаги поражения становятся все больше по площади, состояние кожи ухудшается, а симптомы становятся более выраженными. Именно поэтому при появлении первых признаков грибка на стопах и ногтях, коже или волосистой части головы необходимо обратиться к дерматологу.

Профилактические меры 2

Профилактика заболевания сводится к соблюдению личной гигиены, правильному уходу за кожей, укреплению иммунитета и лечению сопутствующих патологий. В общественных банях, бассейнах, раздевалках тренажерных залов рекомендуется не ходить босиком, в парикмахерской ‒ обращать внимание на чистоту инструментов, которыми работает мастер. При необходимости для профилактики можно проводить дезинфицирующую обработку обуви.

Источники:

  1. Сергеев А. Ю., Сергеев Ю. В. Дерматофитии. РМЖ. 2003.
    URL: https://www.rmj.ru/articles/dermatologiya/Dermatofitii/
  2. Олисовой О. Ю. Кожные и венерические болезни. М.: Практическая медицина, 2015.
    URL: https://tvgmu.ru/upload/iblock/a73/kozha_library_textbook.pdf
  3. Пестерев П. Н., Хардикова С. А. Микозы: учебное пособие. Томск: Сибирский государственный медицинский университет, 2009. 103 с.
    URL: http://elar.ssmu.ru/bitstream/20.500.12701/2231/1/tut_ssmu-2009-14.pdf
  4. Потекаев Н. Н., Потекаев Н. С., Гаджиев М. Н., Литинская Е. С. Поверхностные микозы кожи. РМЖ. 2001.
    URL: https://www.rmj.ru/articles/dermatologiya/Poverhnostnye_mikozy_koghi/
  5. Климко Н. Н. Микозы: диагностика и лечение. Руководство для врачей. 2-е изд. перераб. и доп. М.: Ви Джи Групп, 2008. 336 с.
    URL: https://jasulib.org.kg/wp-content/uploads/2022/04/%D0%9A%D0%BB%D0%B8%D0%BC%D0%BA%D0%BE-%D0%9D.%D0%9D.-%D0%9C%D0%B8%D0%BA%D0%BE%D0%B7%D1%8B.-%D0%B4%D0%B8%D0%B0%D0%B3%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8%D0%BA%D0%B0-%D0%B8-%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5.pdf
  6. Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Фунгодерил®.
  7. Среди противогрибковых препаратов в группе D01AE22 «Нафтифин», доступных на рынке РФ по данным ООО «АЙКЬЮВИА Солюшнс» на июль 2021 года, препарат Фунгодерил относится к среднему ценовому сегменту.
  8. Среди противогрибковых препаратов в группе D01AE22 «Нафтифин», доступных на рынке РФ по данным на июль 2023 года, отсутствует препарат с насадкой, аналогичной насадке ЛС «Фунгодерил», по данным сравнения АО «Нижфарм» и по данным ООО «Айкьювиа Солюшнс» среди доступных на рынке препаратов.

Другие статьи