Содержание
Среди всех грибковых заболеваний кожи, волос и ногтей в особую группу выделяют дерматофитии (дерматомикозы). Они могут протекать по-разному в зависимости от возбудителя и области поражения. Грибковые инфекции такого рода представляют медицинскую и эстетическую проблему.
Что такое дерматофитии 1, 2
Дерматофитии ‒ это группа заболеваний, которые вызывают особые плесневые грибы ‒ дерматофиты. Болезнь относится к группе грибковых инфекций, или, как их называют в медицине, микозов. Ее возбудители живут в почве, организме человека и животных. Все дерматофиты вне зависимости от среды обитания могут вызывать инфекционное поражение кожи, ногтей и волос. Заболевание отличается высокой заразностью и сопровождается выраженными признаками воспаления.
Причины заболевания 2
Дерматофития кожи, ногтей или волос развивается при попадании в организм плесневых грибов. Причиной может быть специфическое повышение чувствительности (сенсибилизация) к возбудителю. Развитию этого вида микозов способствуют следующие факторы:
Виды дермотофитии 2, 3
По типу возбудителя 3. В зависимости от того, какой грибок попал в организм, специалисты выделяют следующие виды заболевания:
По локализации 2. В зависимости от того, какую область поражает грибок, выделяют следующие виды заболевания:
Симптомы заболевания 2, 4
Симптомы дерматофитии зависят от области, которую поражает грибок того или иного вида. Ниже рассмотрим признаки, характерные для разных видов заболевания.
При поражении стоп. Обычно грибок в первую очередь появляется в складках между пальцами, а затем распространяется за их пределы. Заболевание может протекать в разных формах.
При поражении ногтевых пластин. Проявления грибковой инфекции различаются в зависимости от типа онихомикоза.
При поражении гладкой кожи. В зависимости от возбудителя и формы заболевания симптомы различаются.
При поражении паховых складок. На коже появляются отечные пятна, которые могут быть красными, а затем бурыми. В области поражения образуются участки шелушений, пузырьки, эрозии. Пятна могут быть довольно большими, склонны к росту. Они доставляют значительное беспокойство из-за выраженного зуда.
При поражении волосистой части головы. Заболевание, известное в народе как стригущий лишай, проявляется отечными красными пятнами на голове. На периферии очага воспаления образуется характерный валик с пузырьками и корочками. Пятна могут становиться похожими на кольца, когда воспаление в центре стихает.
Диагностика грибковой инфекции 1
Осмотр. Врач может предположить наличие грибка, осмотрев пораженную область. Для более точной диагностики используется люминесцентная лампа Вуда. В ее свете элементы возбудителя дают характерное зеленоватое свечение.
Лабораторные исследования. Для подтверждения диагноза осмотра обычно недостаточно, поэтому потребуется сдать анализ, чтобы уточнить разновидность микоза. В качестве патологического материала могут использоваться фрагменты ногтевой пластины, чешуйки кожи или волосы.
Лечение дерматофитии 1, 5
Лечение дерматофитии обычно включает комбинированную терапию препаратами для системного и местного применения, которые борются с возбудителем заболевания.
Применение системных противогрибковых средств. Больному необходимо строго придерживаться назначенного режима и схемы лечения, не пропускать приемы препаратов, выдерживать необходимую длительность терапии. В лечении могут использоваться следующие средства для приема внутрь:
- гризеофульвин;
- тербинафин;
- средства широкого спектра действия из группы азолов.
Применение местных средств. К ним относятся противогрибковые препараты (антимикотики) и обеззараживающие средства (антисептики). Местная терапия обычно применяется в дополнение к системной. Отдельно она может быть назначена только при начальных проявлениях заболевания или поверхностной форме поражения. Средства для местного применения выпускаются в форме кремов, мазей, аэрозолей.
Среди препаратов для лечения дерматомикозов одним из доступных 2 и удобных в использовании является Фунгодерил ® Раствор для наружного применения выпускается во флаконе с уникальной гибкой насадкой, которая обеспечивает гигиеничное и простое нанесение на пораженную область, а также экономичный расход 7.
Препарат обладает комплексным действием: противогрибковым, противовоспалительным и антибактериальным.
Осложнения 4
При отсутствии своевременной терапии течение заболевания усугубляется: очаги поражения становятся все больше по площади, состояние кожи ухудшается, а симптомы становятся более выраженными. Именно поэтому при появлении первых признаков грибка на стопах и ногтях, коже или волосистой части головы необходимо обратиться к дерматологу.
Профилактические меры 2
Профилактика заболевания сводится к соблюдению личной гигиены, правильному уходу за кожей, укреплению иммунитета и лечению сопутствующих патологий. В общественных банях, бассейнах, раздевалках тренажерных залов рекомендуется не ходить босиком, в парикмахерской ‒ обращать внимание на чистоту инструментов, которыми работает мастер. При необходимости для профилактики можно проводить дезинфицирующую обработку обуви.
Источники:
- Сергеев А. Ю., Сергеев Ю. В. Дерматофитии. РМЖ. 2003.
URL: https://www.rmj.ru/articles/dermatologiya/Dermatofitii/ - Олисовой О. Ю. Кожные и венерические болезни. М.: Практическая медицина, 2015.
URL: https://tvgmu.ru/upload/iblock/a73/kozha_library_textbook.pdf - Пестерев П. Н., Хардикова С. А. Микозы: учебное пособие. Томск: Сибирский государственный медицинский университет, 2009. 103 с.
URL: http://elar.ssmu.ru/bitstream/20.500.12701/2231/1/tut_ssmu-2009-14.pdf - Потекаев Н. Н., Потекаев Н. С., Гаджиев М. Н., Литинская Е. С. Поверхностные микозы кожи. РМЖ. 2001.
URL: https://www.rmj.ru/articles/dermatologiya/Poverhnostnye_mikozy_koghi/ - Климко Н. Н. Микозы: диагностика и лечение. Руководство для врачей. 2-е изд. перераб. и доп. М.: Ви Джи Групп, 2008. 336 с.
URL: https://jasulib.org.kg/wp-content/uploads/2022/04/%D0%9A%D0%BB%D0%B8%D0%BC%D0%BA%D0%BE-%D0%9D.%D0%9D.-%D0%9C%D0%B8%D0%BA%D0%BE%D0%B7%D1%8B.-%D0%B4%D0%B8%D0%B0%D0%B3%D0%BD%D0%BE%D1%81%D1%82%D0%B8%D0%BA%D0%B0-%D0%B8-%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5.pdf - Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата Фунгодерил®.
- Среди противогрибковых препаратов в группе D01AE22 «Нафтифин», доступных на рынке РФ по данным ООО «АЙКЬЮВИА Солюшнс» на июль 2021 года, препарат Фунгодерил относится к среднему ценовому сегменту.
- Среди противогрибковых препаратов в группе D01AE22 «Нафтифин», доступных на рынке РФ по данным на июль 2023 года, отсутствует препарат с насадкой, аналогичной насадке ЛС «Фунгодерил», по данным сравнения АО «Нижфарм» и по данным ООО «Айкьювиа Солюшнс» среди доступных на рынке препаратов.