Содержание
На первый взгляд грибок кожи может показаться относительно «безобидным» заболеванием. Но если обратиться к данным исследований, то не все так безопасно. Распространенность грибковых инфекций достаточна высокая: каждый
Микозы: определение и причины
Это инфекционные заболевания, вызываемые паразитическими или
Как именно заражаются грибком? Как правило, причиной возникновения микоза становится контакт с человеком, который уже болеет. Чаще всего передача инфекции происходит:
- в семье. Многие привыкли ходить по дому или квартире босиком. Но даже если носить тапочки, риск все равно высок: все члены семьи встают без обуви на пол или коврик, выходя из душа, переобуваются в прихожей, кладут носки в одну и ту же корзину для белья, иногда используют одно полотенце и так далее 3;
-
в местах общего пользования. В группе риска те, кто регулярно ходит в баню, бассейн, посещает спортзал. Все это места, где люди ходят босиком. А каждый
четвертый-пятый , как мы уже сказали, заражен патогенными грибами — это и становится причиной микоза стоп у других посетителей 3; - на работе. Это особенно актуально для тех, кто вынужден пользоваться общими душевыми и раздевалками: спортсменов, рабочих, военнослужащих и так далее. Причины заражения те же: все так или иначе встают на пол босиком 3.
Риск, что грибы проникнут в эпидермис и спровоцируют развитие инфекции, повышается при наличии травм (например, мозолей, ранок), чрезмерной сухости кожи или, наоборот, повышенной потливости, опрелостей и так далее 4.
В последние годы распространенность заболевания растет, причем не только у людей старшего возраста (именно в этой популяции оно встречается чаще всего — примерно у каждого второго после 70 лет 3), но даже у детей 3. Причин такой частоты микозов много: это и рост количества лиц с иммунодефицитными состояниями (возникшими
Виды микозов
Многие уверены: грибок — это болезнь,
В России наиболее распространена их классификация по
- Кератомикозы. Это патологии, при которых поражается лишь роговой слой эпидермиса. В нашей стране распространена лишь одна разновидность — разноцветный, или отрубевидный, лишай. Для него характерно образование на теле небольших шелушащихся пятен желтоватого цвета, которые постепенно сливаются друг с другом, превращаясь в очаги диаметром 10–15 см и даже больше4.
- Дерматофитии. Это группа микозов, вызываемых грибами-дерматофитами, поражающими не только кожу, но и ее придатки: волосы и ногти1,4. Именно они являются наиболее распространенными, считается, что дерматофитами поражено до 20 % населения5. Причиной микоза кожи становятся грибы, относящиеся к родам Trichophyton, Microsporum и Epidermophyton4,5. Они провоцируют трихофитии, микроспорию, эпидермофитию паховую, фавус, черепитчатый микоз и другие заболевания4,6.
- Кандидоз. Это поражение кожи, слизистых оболочек и внутренних органов, которое вызывает патогенное воздействие дрожжеподобных грибов рода Candida. Оно может затрагивать гладкую кожу, межпальцевые, межъягодичные и пахово-бедренные складки, другие участки, включая ногтевые валики4.
- Глубокие микозы. Это группа заболеваний, при которых грибок поражает внутренние органы: кокцидиоз, криптококкоз и другие2. Они, в отличие от патологий, перечисленных выше, не относятся к поверхностным микозам кожи, хотя и могут иметь внешние проявления2,4.
Грибковые патологии имеют разное происхождение — от причины микоза будет зависеть лечение. При появлении любых тревожащих симптомов важно обратиться к врачу и пройти обследование.
Диагностика микозов
Ее проводит врач дерматолог — именно к нему стоит записаться, если вы заметили сыпь, пятна или шелушение на коже, появились проблемы с ногтями.
Диагностика основывается:
- на клинических проявлениях5,6 — чтобы оценить их, врач проводит осмотр и задает вопросы пациенту. Поэтому перед визитом к дерматологу важно вспомнить, когда появились симптомы, как они менялись со временем, какие хронические заболевания у вас есть (некоторые из них повышают риск заражения грибком3), страдает ли от той же проблемы кто-то из близких и др. — это позволяет выявить возможную причину появления микоза;
- микроскопическом исследовании5,6 — для него используются частички кожи, ногтей или волос. Они подвергаются воздействию реагентов, а затем осматриваются под увеличением — это позволяет подтвердить грибковую природу заболевания5;
- микологическом исследовании6 — оно позволяет точно определить разновидность гриба. Для этого проводится посев патологического материала (тех самых частичек кожи) на питательные среды6.
Существуют и другие методы, используемые для дифференциальной диагностики. Например, при подозрении на разноцветный лишай подтвердить его позволяет йодная проба Бальзера — пораженные участки кожи окрашиваются сильнее при смазывании йодом 6.
Лечение микозов
Когда диагноз поставлен, врач назначает терапию. Она может быть 7:
Иногда используется комбинированный вариант терапии, когда пациенту назначают противогрибковые средства и местного, и системного действия 7.
- антимикотическим — направлено на разрушение и подавление роста грибка;
- противовоспалительным — позволяет уменьшать неприятные симптомы, такие как зуд;
- антибактериальным — может бороться с разными группами микроорганизмов, провоцирующих развитие вторичной бактериальной инфекции 8, 9.
Препарат удобен в использовании и экономичен 10 благодаря уникальной гибкой насадке, обеспечивающей дополнительный комфорт при нанесении 11.
Профилактика
Полностью исключить вероятность заражения грибком невозможно, однако есть шанс сильно снизить риски. Что нужно сделать для этого:
- Носить обувь в общественных местах. Не ходите босиком в общих душевых, раздевалках — надевайте специальные шлепанцы или сланцы;
- Быть осторожным дома. Если у кого-то в семье есть грибок, не стоит ходить босиком, надевать его тапочки даже на минуту, вставать на тот же коврик после душа — используйте свое полотенце;
- Следить за состоянием ног. Носите удобную обувь, в которой не потеют ступни и не натирается кожа;
- Контролировать иммунитет. Его снижение значительно увеличивает шанс заразиться грибком3. Поэтому важно держать под контролем хронические заболевания, достаточно спать, сбалансированно питаться.
А если появились симптомы, не тяните с обращением к врачу. Лечение микоза может быть длительным, но оно позволит полностью избавиться от симптомов и перестать быть опасным для окружающих.
Источники:
- Игнатьев
Д. В. Грибковые болезни кожи. УРМЖ. Медицинская наука и практика, № 3, стр. 15–19. 2004.
URL: https://elib.usma.ru/bitstream/usma/17661/1/UMJ_2004_4_006.pdf - Смирнова О., Литвак
Н. Микозы кожи: «Перспективная» инфекция. Ремедиум. Журнал о российском рынке лекарств и медицинской технике, стр. 43–46. 2015.
URL: https://cyberleninka.ru/article/n/mikozy-kozhi-perspektivnaya-infektsiya - Никитина
И. В. Клинические особенности дерматомикозов. РМЖ, № 6, стр. 411. 2009.
URL: https://www.rmj.ru/articles/dermatologiya/Klinicheskie_osobennosti_dermatomikozov - Потекаев Н. Н., Потекаев Н. С., Гаджиев М. Н., Литинская
Е. С. Поверхностные микозы кожи. РМЖ, № 16, стр. 684. 2001.
URL: https://www.rmj.ru/articles/dermatologiya/Poverhnostnye_mikozy_koghi/ - Дерматовенерология. Национальное руководство. Под ред. Ю. К. Скрипкина, Ю. С. Бутова, О. Л. Иванова. Москва. 2013.
URL: https://e-library.sammu.uz/uploads/books/Rus%20tilidagi%20adabiyotlar/Кожные%20и%20венерические%20болезни/Дерматовенерология_нац_руководство_под_ред_Ю_С_Бутова_2013.pdf - Пестерев П. Н., Хардикова
С. А. Микозы: учебное пособие. Томск: Сибирский государственный медицинский университет, 103 с. 2009.
URL: http://elar.ssmu.ru/bitstream/20.500.12701/2231/1/tut_ssmu-2009-14.pdf - Сергеев А. Ю., Иванов
О. Л. Диагностика и лечение микозов кожи и ногтей. Лечащий врач, № 4. 2001.
URL: https://www.lvrach.ru/2001/04/4528678 Листок-вкладыш информация для пациентов. Фунгодерил ЛП-№ (000609)-(РГ-RU ) от 07.08.2024®.- Умеренный расход достигается за счет гибкой насадки, которая позволяет дозировать нанесение средства, а также кратности нанесения (2 раза в день).
- Среди противогрибковых препаратов в группе D01AE22 «Нафтифин», доступных на рынке РФ по данным на октябрь 2025 года, отсутствует препарат с насадкой, аналогичной насадке ЛС «Фунгодерил», по данным сравнения АО «Нижфарм» и по данным ООО «Айкьювиа Солюшнс» среди доступных на рынке препаратов.
Где купить?