Содержание
Грибок ногтей, или,
Что такое грибок ногтей
Но для начала разберемся, что представляет собой онихомикоз. Это часто встречающееся прогрессирующее инфекционное заболевание, при котором происходит поражение ложа, матрикса и/или самой ногтевой пластины патогенными грибами 3. Наиболее распространенными
- Trichophyton rubrum (именно этот гриб в 70–95% случаев является причиной проблем) 4;
- T. interdigitale, Т. tonsurans, T. violaceum, Epidermophyton floccosum и Microsporum canis — грибы, ответственные почти за все остальные случаи заражения 4.
Однако провоцировать патологию могут и другие виды грибов и микроорганизмов, их около 50 видов 1. Онихомикоз — серьезное заболевание 2, к которому нельзя относиться легкомысленно. При отсутствии его лечения человеку может грозить распространенный микоз кожи и ее придатков, развитие тяжелых осложнений, таких как, например, лимфостаз, хроническое рожистое воспаление конечностей, диабетическая стопа 2.
Признаки и виды заболевания
Заподозрить наличие грибка можно по следующим проявлениям 4:
-
изменение цвета ногтей;
-
утолщение пластины, потеря гладкости, блеска;
-
отхождение от ложа 4.
Могут присутствовать как все симптомы сразу, так и только один из них — все это должно стать поводом для обращения к специалисту. В зависимости от того, какие проявления есть, выделяют три вида грибка ногтей 4:
На начальном этапе развития инфекции ярких симптомов обычно нет, признаки проявляются по мере роста и продвижения колонии грибов. Среди наиболее распространенных: появление полосок и пятен, изменение цвета ногтя, его утолщение, отслоение и разрушение. Если проблема долгое время игнорируется, может начаться поражение кожи.
Важно отметить, что видов возбудителей много, и само заболевание может развиваться
- нормотрофический. При этом типе заболевания меняется только окраска пластины. На ней могут появляться полосы или пятна, цвет которых — от белого до желтого. Постепенно они захватывают весь ноготь, однако его структура и толщина не изменяются;
- гипертрофический. Для него характерна деформация самой пластины. Происходит ее утолщение, потеря блеска, нередко она начинает разрушаться с боков. Может появляться боль при ходьбе;
- онихолитический. При данном типе ноготь начинает отходить от ложа. Часть, которую поразил грибок, становится тусклой, приобретает буровато-серый цвет. Открытая кожа — плотная, покрытая ороговевшими частицами4.
Современные методы лечения грибка ногтей
Если вы столкнулись с
Перед назначением лечения врач должен поставить диагноз. Он основывается:
- на клинических проявлениях. Это те самые симптомы, о которых мы рассказали выше, — они видны невооруженным глазом;
- обнаружении гриба при микроскопическом исследовании. Для этого кусочек ногтя заливают специальным раствором, а затем на 24 часа оставляют в пробирке. Образовавшийся осадок просматривают в световом микроскопе;
- выделении культуры гриба на питательных средах. Это исследование позволяет понять, какой именно возбудитель вызвал проблему 4.
После постановки диагноза и определения вида гриба, провоцирующего симптомы грибка ногтей, врач может подобрать подходящий способ лечения. Каким оно может быть?
Местная лекарственная терапия
Это препараты, которые действуют в месте нанесения:
- кремы;
- мази;
- растворы;
- лаки.
Они могут содержать разные активные вещества (азолы, аморолфин, циклопирокс и другие), но все их объединяет специфическое действие, оказываемое на патогенные грибы 2.
Например, сегодня для лечения грибка ногтей активно применяются аллиламины — синтетические антимикотики 2. Они активны в отношении большого количества возбудителей 2, могут использоваться длительно, в том числе у пациентов из групп риска 5.
Именно к этой категории препаратов относится Фунгодерил®. Это лекарственный препарат для лечения грибка ногтей на ногах и руках, а также других видов поверхностных микозов (
- антимикотическим — действует непосредственно на гриб, разрушая его и/или подавляя рост и размножение;
- противовоспалительным — может уменьшать зуд, который часто сопровождает микоз;
- антибактериальным — способно бороться с группами микроорганизмов, которые провоцируют присоединение бактериальной инфекции 6.
Препарат выпускается в виде раствора, во флаконе с уникальной 7 гибкой насадкой. Она обеспечивает экономичное использование8 и удобство при нанесении средства.
Чтобы местные (топические) средства работали, перед их использованием важно максимально удалить пораженную часть пластины. Ее спиливают или срезают кусачками. Чтобы облегчить этот процесс, можно использовать специальные кератолитические пластыри — они размягчают ткани ногтя, в результате удалить пораженный участок становится легче 4.
Совет
Если удалить часть ногтя, инфицированную грибком, самостоятельно не получается, можно обратиться к подологу.
Системная лекарственная терапия
Это препараты, которые принимаются внутрь и способны оказывать воздействие на весь организм. При их назначении врачи придерживаются строгих правил4:
- лечить грибок ногтей системными антимикотиками нельзя, если диагноз не подтвержден лабораторно. Такие препараты прописывают только при наличии достоверного диагноза, после сдачи анализа 4;
- необходимо собрать аллергологический анамнез. Важно, чтобы препарат не нанес вреда. Поэтому перед его назначением врачи выясняют, были ли у пациента негативные реакции на другие лекарства, продукты и др. 4;
- на время приема человеку рекомендуют гипоаллергенную диету и ограничение приема других лекарств, кроме жизненно важных 4.
Хирургическое лечение
Это удаление ногтевой пластины — самый радикальный метод борьбы с грибком. Таким образом можно устранить подногтевой гиперкератоз (огрубение кожи там, где пластина отходит от ложа), а также полости, если они есть. После этого используется местная терапия 4.
Какое лечение грибка ногтей подходит лучше, должен решать врач. Не занимайтесь самолечением и не выбирайте средства по совету провизора. Не все продукты, представленные в аптеке, относятся к лекарствам, доказанно эффективным. Некоторые, несмотря на рекомендации использовать их при грибке, являются лишь средствами для ухода за кожей 5.
Профилактика
Лечение грибка ногтей — длительный и сложный процесс; гораздо проще избежать инфицирования, чем лечить болезнь. Чаще всего им заражаются в семье, если
Как снизить риски 4:
- в саунах, бассейнах, душевых спортзалов обязательно носите обувь. Можно выбрать резиновые шлепанцы или сланцы — они легко моются и быстро высыхают;
-
будьте осторожны дома, если у
кого-то в семье есть признаки грибка. Носите тапочки, пользуйтесь только своим полотенцем, тщательно мойте ванну или душевой поддон; - выбирайте удобную обувь, в которой не потеют и не натираются ноги 4.
Где купить?